В.В. Поворознюк, д. мед. н., профессор, руководитель отдела клинической физиологии и патологии опорно-двигательного аппарата, ГУ «Институт геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева НАМН Украины», Украинский научно-медицинский центр проблем остеопороза

Н.И. Балацкая, к. мед. н., ГУ «Институт геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева НАМН Украины»

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ УКРАИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА ЕГО РАЗВИТИЯ

В статье приведены результаты эпидемиологического исследования частоты дефицита витамина D среди населения Украины. Установлено, что подавляющее большинство жителей страны имеет дефицит витамина D (81,8%). Наибольшая его доля регистрируется у лиц, старше 75 лет (84,3%). Факторами риска развития дефицита витамина D среди населения Украины является женский пол, ожирение (ИМТ более 35 кг/м2), дефицит веса (ИМТ менее 18,5 кг/м2), зимнее время года и проживание не в южном регионе страны.
Ключевые слова: дефицит витамина D, частота, факторы риска, население Украины.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

Т.Ф. Татарчук, д. мед. н., профессор, член-корр. НАМН Украины, заместитель директора по научной работе, зав. отделением эндокринной гинекологии Института педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины
И.Ю. Ганжий, Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины
Н.Ю. Педаченко, Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины
И.Н. Капшук, отделение эндокринной гинекологии Института педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины

СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ НЕГОРМОНАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ У ЖЕНЩИН С ОЖИРЕНИЕМ

Цель исследования – изучить возможности использования поликомпонентного растительного препарата в комплексном лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин с ожирением и нормальным уровнем яичниковых андрогенов.
Было обследовано 120 пациенток с СПКЯ и 30 условно соматически и гинекологически здоровых женщин. Все обследованные были разделены на подгруппы в зависимости от использования того или иного компонента лечебного комплекса.
Авторы показали, что использование разработанного подхода с включением в схему лечения поликомпонентного растительного препарата позволило нормализовать функцию жировой ткани и улучшить ее взаимосвязь с гипофизарно-надпочечниковой и гипофизарно-яичниковой системами, нормализовать менструальный цикл. Применение КОК у пациенток с ожирением и нормоандрогенией дало лишь некоторый косметический эффект и регуляцию цикла на период приема, не влияя или ухудшая состояние других видов обмена, что приводит к дестабилизации, углублению существующих нарушений и переходу изменений с функционального на органический уровень.
Ключевые слова: синдром поликистозных яичников, ожирение, адипоцитокины.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

А.В. Малкоч, к. мед. н., Російська медична академія післядипломної освіти, Москва
Л.А. Анастасевич, к. мед. н., Російський національний дослідницький медичний університет ім. Н.І. Пирогова, Москва
Н.М. Філатова, к. мед. н., Російська медична академія післядипломної освіти, Москва

ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНІ СТАНИ І ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНА АНЕМІЯ У ЖІНОК ДІТОРОДНОГО ВІКУ

Залізодефіцитна анемія (ЗДА) є серйозною проблемою здоров’я жінок дітородного віку, особливо вагітних і годуючих. Своєчасна діагностика і правильно призначене лікування дозволяють ефективно і швидко ліквідувати дані порушення, уникнувши їх небажаних наслідків.
У терапії залізодефіцитної анемії перевага віддається сполукам тривалентного заліза з гідроксид-полімальтозним комплексом, до яких відноситься такий препарат, як Мальтофер. Критерії ефективної терапії препаратами заліза: ретикулоцитарна реакція, підйом рівня гемоглобіну, зникнення клінічних проявів залізодефіцитної анемії. Лікування триває доти, доки концентрація феритину не перевищить 50 нг/мл.
Ключові слова: залізодефіцитна анемія, вагітність, препарати заліза, Мальтофер.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

В.Ф. Нагорна, д. мед. н., професор кафедри акушерства та гінекології № 1 Одеського національного медичного університету

ЕНДОГЕННИЙ ПРОГЕСТЕРОН І ПРОГЕСТИНИ У ЗАБЕЗПЕЧЕННІ ФІЗІОЛОГІЧНОЇ ВАГІТНОСТІ, У ПРОФІЛАКТИЦІ ТА ЛІКУВАННІ ЇЇ УСКЛАДНЕНЬ

У механізмах благополучного настання, перебігу та завершення вагітності основна роль належить прогестерону. В акушерській практиці для підтримки вагітності при дефіциті прогестерону призначаються аналоги прогестерону – прогестини. В Україні для цього застосовуються: прогестерон, мікронізований прогестерон, дідрогестерон. Аналіз віддалених результатів застосування гестагенів під час вагітності, що витримує критерії науково-доказової медицини, з усіх гестагенів проведений тільки щодо дідрогестерону. Основне показання для застосування дідрогестерону в акушерській практиці – лікування і профілактика невиношування вагітності.

Ключові слова: вагітність, невиношування вагітності, прогестерон, дідрогестерон.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

Д.В. Мальцев, к. мед. н., Інститут імунології та алергології Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця

МОЖЛИВОСТІ СУЧАСНОЇ ІМУНОТЕРАПІЇ В РЕПРОДУКТОЛОГІЇ

У даній статті розглянуті можливості сучасних іммунотерапевтичних втручань при патології репродуктивної сфери, ускладненому перебігу вагітності та ураженнях плода, пов’язаних із трансплацентарним перенесенням аутоантитіл з організму матері. Висвітлено результати доступних досліджень і повідомлень, присвячених вивченню ефективності та безпеки препаратів імуноглобулінів, колонієстимулюючих факторів та інтерферонів різних класів в акушерській практиці, складових імунотерапії. Належне впровадження зазначених лікувальних стратегій у клінічну практику лікувально-профілактичних установ України дозволить підвищити якість надання медичної допомоги вагітним і поліпшити підготовку жінок до планованої вагітності.
Ключові слова: імунотерапія, акушерство, іммуноглобулін, репродуктологія.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

В.В. Веселовський, медичний директор Клініки репродуктивної медицини «Надія», м. Київ

ЗАСТОСУВАННЯ ПЕРГОВЕРІСУ ПРИ ПРОВЕДЕННІ КОНТРОЛЬОВАНОЇ СТИМУЛЯЦІЇ ЯЄЧНИКІВ У ПРОГРАМАХ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ

Було виконано дослідження з метою вивчення досвіду використання препарату Перговеріс у проведенні контрольованої стимуляції яєчників (КСЯ) у програмах допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ).
Результати дослідження показали, що додавання лютеїнізуючого гормону (зокрема рекомбінантного) у протоколах КСЯ не забезпечує переваг у пацієнток з нормальним яєчниковим резервом і у віці, молодшому за 37 років.
Відзначено достовірне зниження кількості отриманих ооцитів при використанні препаратів, що містять лютеїнізуючий гормон, тому не потрібно застосовувати сечові гонадотропіни при проведенні циклів ДРТ, в яких планується проведення преімплантаційної генетичної діагностики.
Використання препарату Перговеріс показало обнадійливі результати при проведенні КСЯ у жінок, старших за 37 років, особливо старших за 40 років.
Ключові слова: допоміжні репродуктивні технології, контрольована стимуляція яєчників, Перговеріс.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

Т.Ф. Татарчук, д. мед. н., професор, член-кор. НАМН України, заступник директора з наукової роботи, зав. відділенням ендокринної гінекології Інституту педіатрії, акушерства та гінекології НАМН України
Г.О. Ісламова, к. мед. н., гінеколог-ендокринолог Інституту педіатрії, акушерства та гінекології НАМН України

ДО ПИТАННЯ ЛІКУВАННЯ ГОСТРОГО ЦИСТИТУ У ЖІНОК ІЗ ХРОНІЧНИМИ ЗАПАЛЬНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ОРГАНІВ МАЛОГО ТАЗУ

Проведено дослідження з метою вивчення ефективності застосування препарату Катарія у поєднанні з препаратом Полімік у жінок із хронічними запальними захворюваннями органів малого тазу із гострим циститом.
Було доведено, що застосування препарату Катарія, що залужує сечу, сприяє швидшій та більш вираженій регресії дизурії, що в результаті покращує якість життя пацієнток. Отримані результати дослідження доводять доцільність додаткового призначення препарату Катарія до курсу антибактеріальної терапії (препарат Полімік) при гострих циститах у жінок із хронічними запальними захворюваннями органів малого тазу.
Ключові слова: гострий цистит, хронічні запальні захворювання органів малого тазу, рН сечі, лікування, Катарія, Полімік.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

О.В. Грищенко, д. мед. н., професор, зав. кафедрою акушерства, перинатології та гінекології Харківської медичної академії післядипломної освіти
І.В. Лахно, к. мед. н., доцент кафедри акушерства, перинатології та гінекології Харківської медичної академії післядипломної освіти

ЕФЕКТИВНІСТЬ САГЕНІТУ В ЛІКУВАННІ СИМПТОМІВ ВУЛЬВОВАГІНАЛЬНОГО СТАРІННЯ

Проведено вивчення ефективності санації піхви за допомогою препаратів Сагеніт і Гексикон у жінок з явищами вульвовагінальної атрофії. Клінічна симптоматика у обстежених була обумовлена порушенням кровопостачання стінки піхви і супутнім запаленням, що знижувало індекс вагінального здоров’я. Спільне призначення Сагеніту і Гексикону дало змогу досягти значної динаміки лікування за даними індексу вагінального здоров’я, що характеризувалося поліпшенням трофічних процесів і мікроекології піхви. Зареєстрована відсутність росту слизової матки, за даними УЗД, у процесі використання Сагеніту є підтвердженням його SERM-ефекту. Запропонований метод санації піхви є безпечним і високоефективним у вікового контингенту пацієнток, що дає змогу розраховувати на його широке впровадження в лікуванні жінок з проміжними перименопаузальними розладами.
Ключові слова: менопауза, вульвовагінальна атрофія, SERM-ефект, Сагеніт.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

Клінічне практичне керівництво Міжнародної федерації гінекологів та акушерів, Товариства акушерів і гінекологів Канади, 2013

АНОМАЛЬНІ МАТКОВІ КРОВОТЕЧІ У ЖІНОК В ПРЕМЕНОПАУЗІ

Аномальні маткові кровотечі є безпосередньою причиною значного погіршення стану здоров’я жінок та тягарем для їхніх сімей і суспільства в цілому. До 30% жінок звертаються за медичною допомогою з приводу цієї проблеми в репродуктивному віці. Дане керівництво замінює попередні клінічні протоколи з цієї теми, і його мета полягає у наданні основаних на принципах доказової медицини практичних рекомендацій щодо діагностики та медико-хірургічного лікування цієї поширеної патології.
Ключові слова: менорагія, тяжкі менструальні кровотечі, аномальні маткові кровотечі, гістеректомія, ендометріальна абляція.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

РЕКОМЕНДАЦІЇ ЄВРОПЕЙСЬКОГО ТОВАРИСТВА ГІПЕРТЕНЗІЇ ТА ЄВРОПЕЙСЬКОГО ТОВАРИСТВА КАРДІОЛОГІЇ З ВЕДЕННЯ АРТЕРІАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ – 2013

14–17 червня 2013 р. у Мілані (Італія) в ході 23-ї Щорічної наукової конференції Європейського товариства гіпертензії (European Society of Hypertension, ESH) були представлені спільні рекомендації ESH та Європейського товариства кардіології (European Society of Cardiology, ESC) з ведення артеріальної гіпертензії (АГ). У них внесено кілька суттєвих змін з ведення пацієнтів з артеріальною гіпертензією порівняно з попередньою версією цього керівництва від 2007 р.
У статті викладені основні зміни, що були внесені, а також положення щодо тактики ведення жінок з артеріальною гіпертензією.
Ключові слова: клінічне керівництво, артеріальна гіпертензія, антигіпертензивна терапія, артеріальний тиск, серцево-судинний ризик, серцево-судинні захворювання, моніторинг, спосіб життя, ушкодження органів.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

Н.В. Косей, д. мед. н., головний науковий співробітник відділення ендокринної гінекології Інституту педіатрії, акушерства та гінекології НАМН України
Л.О. Васильченко, молодший науковий співробітник відділення ендокринної гінекології Інституту педіатрії, акушерства та гінекології НАМН України
В.О. Джупін, Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України

ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЯ У МЕХАНІЗМІ РОЗВИТКУ ЛЕЙОМІОМИ МАТКИ

Результати проведених досліджень показали, що корекцію гіперпролактинемії можна вважати патогенетично обґрунтованою складовою комплексного лікування лейоміоми матки (ЛМ) і профілактики її рецидивів. У випадках наявності лейоміоми матки невеликих розмірів, коли основною метою лікування є стабілізація розмірів пухлини і профілактика швидкого її росту, особливе значення має нормалізація гормонального статусу.
У пацієнток з лейоміомою матки і помірною гіперпролактинемією функціонального характеру ефективним методом корекції є призначення фітопрепаратів дофамінергічної дії, зокрема Циклодинону, на фоні антистресорної терапії.
Ключові слова: лейоміома матки, пролактин, Циклодинон.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

II Національний конгрес «Дискусійні питання сучасного акушерства»

АКТУАЛЬНІ ПРОБЛЕМИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ’Я

Невиношування вагітності на ранніх строках і передчасні пологи (ПР) залишаються однією з найважливіших проблем сучасного акушерства, у зв’язку з високими показниками репродуктивних втрат, високої перинатальної захворюваності та смертності недоношених новонароджених. У ході II Національного конгресу «Дискусійні питання сучасного акушерства», що відбувся 16–18 червня 2013 року в Санкт-Петербурзі (Росія), в рамках наукових дискусій обговорювалися можливості медикаментозної профілактики передчасних пологів з метою пролонгації вагітності, а також зниження ймовірності ускладнень з боку матері і дитини.
Ключові слова: невиношування вагітності, передчасні пологи, прогестерон.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

Перший регіональний конгрес з медичного туризму

МЕДИЧНІ І ПРАВОВІ АСПЕКТИ РОЗВИТКУ РЕПРОДУКТИВНОЇ МЕДИЦИНИ В УКРАЇНІ ПІД ПРИЗМОЮ МЕДИЧНОГО ТУРИЗМУ

З 22 по 25 жовтня 2013 р. фахівці у сфері медичного та оздоровчого туризму зібралися разом на першому професійному заході – Міжнародній виставці та Конференції медичного туризму MTEC.Kiev. У рамках виставки відбувся Перший регіональний конгрес медичного туризму «Сучасний розвиток медичного туризму в світі. Потенціал країн СНД. Обмін досвідом».
У пленарному засіданні 23 жовтня 2013 р. взяли участь провідні фахівці у сфері медичного туризму. Серед доповідачів засідання, крім України, були представники США, Латвії, Угорщини, Греції, Туреччини, Індії, Іраку. Дискусії проходили в трьох основних секціях – онкології, реабілітації та репродуктивної медицини.
Ключові слова: Україна, медичний туризм, правове регулювання, допоміжні репродуктивні технології.
 
Полный текст статьи можно прочитать в формате PDF   

 

 

 

 

 

 

(function(w, c) { (w[c] = w[c] || []).push(function() { try { w.yaCounter10585249 = new Ya.Metrika({id:10585249, enableAll: true}); } catch(e) { } }); })(window, "yandex_metrika_callbacks");